新華社北京5月16日電（記者彭韻佳,、沐鐵城）國家醫(yī)療保障局15日發(fā)布《醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫,、規(guī)則庫框架體系（1.0版）》，推動加強醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫,、規(guī)則庫（以下簡稱“兩庫”）建設,，提升監(jiān)管效能，促進基金安全高效,、合理使用,。

　　1.0版國家“兩庫”框架體系包括知識庫框架、規(guī)則分類與釋義,、規(guī)則庫框架等內容,。其中，知識庫包括政策類,、管理類,、醫(yī)療類三類知識目錄，法律法規(guī)和政策規(guī)范,、醫(yī)保信息業(yè)務編碼,、醫(yī)藥學知識、管理規(guī)范等內容,；規(guī)則庫包括79條規(guī)則,，并按照一級、二級進行分類,。

　　其中,，涉及藥品使用類的規(guī)則總體原則是在維護醫(yī)保基金安全,、防止藥品不合理使用的基礎上,，逐步減少不必要的支付限定，將用藥選擇權,、決策權還給臨床醫(yī)生,，方便臨床施治、維護用藥公平,。

　　國家醫(yī)保局表示,，醫(yī)保部門通過智能化監(jiān)管手段加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，根本目的是保護人民群眾“看病錢”“救命錢”,，從根本上保障參保人看病就醫(yī)的權利,。日后將依據(jù)醫(yī)保目錄藥品支付范圍的調整，調整完善智能審核和監(jiān)控規(guī)則,，推動定點醫(yī)藥機構合理用藥,、安全用藥，維護基金安全,，保障參保人權益,。