算法會(huì)診降低兒科抗生素使用率
科技日?qǐng)?bào)訊 (記者張夢(mèng)然)根據(jù)《自然?醫(yī)學(xué)》近日發(fā)表的一篇論文,,坦桑尼亞一項(xiàng)大規(guī)模隨機(jī)臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),,一種“算法會(huì)診”,即數(shù)字決策支持工具可顯著降低醫(yī)生給兒童開(kāi)抗生素藥物處方的概率,,且不會(huì)影響臨床結(jié)局,。
細(xì)菌耐藥性在2019年造成約127萬(wàn)例死亡,,在撒哈拉以南非洲造成的醫(yī)療負(fù)擔(dān)最重??股氐倪^(guò)度使用是病原體耐藥性增加的一個(gè)主要原因,,而抗生素的使用在過(guò)去幾十年里一直有增無(wú)減。此前研究發(fā)現(xiàn),,許多會(huì)診會(huì)在不需要的情況下開(kāi)具抗生素處方。
瑞士洛桑大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了一種用于兒科會(huì)診的臨床決策支持算法,。該算法利用即時(shí)檢驗(yàn)提供診斷建議,,并根據(jù)世界衛(wèi)生組織指南推薦相關(guān)療法。研究團(tuán)隊(duì)在坦桑尼亞的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)試了該工具降低抗生素處方率的有效性,,范圍覆蓋了11個(gè)月里的逾2萬(wàn)例次會(huì)診,。如果使用該工具,23.2%的會(huì)診會(huì)開(kāi)具抗生素,,而不使用該工具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)這一比例為70.1%,。抗生素處方率的降低并未給患者造成負(fù)面影響,,因?yàn)檠芯科陂g沒(méi)有發(fā)現(xiàn)治療失敗率有任何差異,。
研究人員指出,干預(yù)組有25%的個(gè)體沒(méi)有按照算法進(jìn)行管理,,凸顯了堅(jiān)持使用該工具的必要性,。但他們也指出,該研究提供了一種在成本和技術(shù)上可擴(kuò)展的潛在解決辦法,,可安全地降低抗生素處方率,。
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