低濃度阿托品滴眼液因其有助于延緩部分兒童及青少年近視,，一直以來受到眾多家長的追捧,。最近，這款網(wǎng)紅“近視神藥”正式在我國獲批上市,。光滴眼藥水就能治近視了嗎,？究竟阿托品能不能延緩近視的進展？哪些人可以用,？記者請教了江蘇省中醫(yī)院兒童眼科專家,。

　　通訊員 孫茜 揚子晚報/紫牛新聞記者 于丹丹

　　不是每個孩子都適用

　　據(jù)了解，阿托品是一種副交感神經(jīng)抑制劑,，滴入眼睛后,，睫狀肌會徹底放松。

　　江蘇省中醫(yī)院眼科主任醫(yī)師,、兒童眼科邱曉榮主任介紹,，阿托品滴眼液不是新事物，應用于臨床已經(jīng)有幾十年了,。最早用于散瞳驗光，能使瞳孔散大,、睫狀肌麻痹,，用于虹膜睫狀體炎、角膜炎,、鞏膜炎,、葡萄膜炎、白內障手術前后及小兒散瞳驗光,、假性近視等檢查和治療,。

　　“人們在使用的過程中，意外發(fā)現(xiàn)阿托品對近視控制有幫助,。上世紀70年代開始,，就有人用阿托品滴眼液來控制兒童近視，發(fā)現(xiàn)控制效果非常好,，但是會出現(xiàn)怕光,、無法近距離用眼、停用反彈明顯等副作用,?！鼻駮詷s主任說，最近上市的阿托品滴眼液濃度為0.01%，與此前相比稀釋了100倍,，研究發(fā)現(xiàn)其既能有效控制近視,，又大大減少了副作用的產(chǎn)生，停藥后反彈效應低,，具有長期安全性,。

　　0.01%的濃度被推薦為現(xiàn)階段延緩兒童青少年近視進展的合理濃度。專家指出,，0.01%硫酸阿托品滴眼液主要適用于球鏡度數(shù)為-1.00D至-4.00D,，且散光不超過1.50D、屈光參差不超過1.50D的6至12歲兒童,。對于這部分兒童,，0.01%硫酸阿托品滴眼液作為一種有效的近視防控手段，能夠在兒童近視管理的“黃金期”發(fā)揮重要作用,，通過延緩近視進展,，降低成年后的最終近視水平，并最終降低患致盲性近視并發(fā)癥的風險,。

　　此前就有不少家長托人在海外代購,，或是網(wǎng)購高濃度阿托品后自行配置成0.01%的低濃度阿托品滴眼液。

　　“阿托品滴眼液雖然控制近視進展效果好,，但不可擅自使用,。”邱曉榮主任表示,，如果孩子存在莨菪堿過敏,、家族有青光眼病史、患有心臟病或哮喘,、眼睛調節(jié)功能差等情況,，不建議使用。阿托品滴眼液一定要在醫(yī)生指導下使用,，使用前建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的眼科進行相關檢查,，如眼壓、眼軸,、眼底,、調節(jié)功能檢查等，以排除健康風險,。

　　阿托品滴眼液不能替代眼鏡

　　阿托品滴眼液正確的使用方法是每日一次,，每次一滴，睡前使用,；如果佩戴OK鏡,，要在佩戴前15-20分鐘點滴眼液,。

　　開始使用低濃度阿托品滴眼液后，要密切觀察,，2～3周后要隨訪,，以后每3個月隨訪一次，還需要監(jiān)測眼壓,、眼軸及調節(jié)功能等參數(shù)的變化,。如果用藥后近視進展度數(shù)超過0.75D，可酌情考慮增加用藥頻率,、提高阿托品濃度或者聯(lián)合其他近視防控方式,。專家強調，幾乎所有藥物都需要遵醫(yī)囑科學規(guī)范地使用,，才能最大地發(fā)揮藥物正向作用,，阿托品應用2-3年是有效安全的，一般要用到兩年以上才能達到最佳效果,，可長期使用,，直到近視穩(wěn)定沒有進展再停藥，停藥后要密切觀察反彈效應,。不少家長認為阿托品滴眼液是“近視神藥”,，用它就可以替代戴眼鏡。邱曉榮主任表示,，其實不然,，阿托品的主要作用是緩解近視的進展，并不能治療近視,。對近視的孩子,，要及時配戴合適的矯正眼鏡，如果眼軸及屈光度數(shù)進展快,，排除用藥禁忌后聯(lián)合阿托品滴眼液滴眼。

　　專家提醒

　　邱曉榮主任強調,，低濃度阿托品滴眼液只是近視控制手段之一,并不是“萬能藥”,。孩子在日常生活中還要注意合理用眼，少看手機,、平板電腦等電子產(chǎn)品,，增加戶外活動，營養(yǎng)均衡,，少吃或不吃甜食,、油炸食品和碳酸飲料，保證充足的睡眠,。

　　雖然近視在目前的醫(yī)療技術條件下是不可逆的,，但通過中西醫(yī)方法的干預,，可以延緩近視發(fā)生的時間和減少發(fā)展近視的度數(shù)，再配合科學合理的預防措施,，往往臨床效果較好,。