今天是第二十五個“世界哮喘日”,，今年“世界哮喘日”的主題是“全面關(guān)愛每一位哮喘患者”,。據(jù)了解,，近年來隨著環(huán)境和飲食等因素的影響,，哮喘患者逐年增加,。

　　哮喘是一種常見的呼吸道疾病,，因?yàn)殡y以根治,，被世界衛(wèi)生組織列為四大頑癥之一,。哮喘分為典型哮喘和非典型哮喘，兩者雖然病理機(jī)制相同,，但是臨床表現(xiàn)差異很大,。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 馬艷良：除了那種特別典型的、喘得特別嚴(yán)重的哮喘之外,，其實(shí)還有很多不典型的形式,，比方說咳嗽變異性哮喘就非常常見，還有一種叫胸悶變異性哮喘,，還有一些少見的我們可以稱之隱匿性的哮喘,，平時可能基本上都沒有任何的表現(xiàn)，但是他一做激發(fā)實(shí)驗(yàn)的話可能也是陽性的,。

　　專家介紹,，約三分之一的慢性咳嗽患者實(shí)際患有咳嗽變異性哮喘，只咳不喘,、干咳不斷,，導(dǎo)致患者以為是感冒，或被誤診為慢性支氣管炎,，服用大量抗生素和止咳藥卻不見好轉(zhuǎn),，部分患者后期會發(fā)展為典型哮喘。而胸悶變異性哮喘是以胸悶作為唯一或主要癥狀,，胸悶加之呼吸受阻,，與慢阻肺類似，但又具有哮喘診斷特征,。非典型哮喘潛在患者數(shù)量大,，有哮喘家族疾病史、慢性咳嗽大于8周且夜間加重的人群應(yīng)該引起重視，不明原因的胸悶也要留意,，必要時應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)或支氣管舒張試驗(yàn),。

　　防治哮喘 須先控制過敏性鼻炎

　　專家介紹，哮喘的發(fā)生與過敏息息相關(guān),，尤其是過敏性鼻炎和哮喘是在一個氣道內(nèi)的疾病,，常常伴隨發(fā)生。

　　中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分會調(diào)查顯示,，我國20%―38%的過敏性鼻炎患者伴發(fā)哮喘,，80%哮喘患者曾患有過敏性鼻炎。專家介紹,，過敏性鼻炎是發(fā)展為哮喘的高危因素,，在治療當(dāng)中通過治療過敏性鼻炎可減輕哮喘的癥狀、降低哮喘的發(fā)病率,。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 馬艷良：鼻子是上呼吸道,，哮喘其實(shí)是氣管，是下呼吸道,，上下呼吸道其實(shí)本身就是連通的,，過敏性鼻炎如果不關(guān)注的話，這個炎癥可能慢慢就會往下發(fā)展,，就會合并成哮喘,，所以說一定要從早期的時候就去關(guān)注，去治療過敏性鼻炎,。如果說兩個是合并的,，又有鼻炎又有哮喘，那也不能光治哮喘,，一定是鼻炎和哮喘一起治,，才能真正地把這兩種疾病都徹底地控制住。

　　專家介紹,，花粉,、塵螨、動物皮毛,、冷暖空氣交替等都有可能觸發(fā)過敏性鼻炎和哮喘,，患者應(yīng)該在確診后測試過敏源，日常生活中盡量規(guī)避,。另外,，哮喘具有一定的遺傳性，有哮喘家族史的人患哮喘的概率比沒有家族史的人高2至5倍,。一旦確診哮喘,，應(yīng)隨身攜帶藥物,，必要時佩戴口罩。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 馬艷良：呼吸道的防護(hù)是非常重要的,。第一是防過敏,，第二點(diǎn)是防感染，包括流感,，這一類的病毒感染的話,，它對于哮喘病人來講，有時候就是一個很強(qiáng)的誘發(fā)因素,，減少哮喘發(fā)作之后,，其實(shí)病人的肺功能不會有明顯的下降。

　　我國城區(qū)哮喘總體控制率為28.5%

　　哮喘,，是遺傳和環(huán)境兩方面因素共同作用而發(fā)生和發(fā)展的疾病，早期識別哮喘癥狀并及時干預(yù),，可以有效預(yù)防和減少哮喘發(fā)作,，不過，目前我國哮喘的總體控制率并不高,。

　　調(diào)查顯示,，我國城區(qū)哮喘總體控制率為28.5%，17.8%的輕度哮喘患者在過去12個月中至少出現(xiàn)過1次急性發(fā)作,。哮喘發(fā)作時大多數(shù)情況能自行緩解,，所以很多患者認(rèn)為不治療也沒事，或者擅自停藥,、減藥,，這給哮喘患者埋下巨大隱患。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 馬艷良：哮喘病人他不是一年四季都在喘的,，因?yàn)橛羞@種間斷發(fā)作和可逆的特點(diǎn),，好多人就不重視，只是在發(fā)作的時候才去重視或者才去用藥的話,，時間長了以后,，其實(shí)我們的氣道慢慢就從一種可逆的變化變成一個不可逆的變化。以前我可能咳嗽喘我好了我就沒事了,，但是隨著年齡增長,，發(fā)作次數(shù)的增加，那可能慢慢肺功能就出現(xiàn)下降,。所以如果平時不去關(guān)注的話,，一旦遇到一些比較強(qiáng)的刺激，出現(xiàn)這種嚴(yán)重的發(fā)作,，其實(shí)就會危及生命,。

　　專家介紹,，哮喘是一種慢性疾病，需要長期規(guī)律用藥,，只要醫(yī)生沒有主動要求停藥就應(yīng)堅持使用,。長期規(guī)范治療，全病程個體化管理,，80%~90%哮喘患者的病情可以得到控制,。