導(dǎo)語(yǔ)：

2008年2月29日由歐洲罕見(jiàn)病組織(EURORDIS)及多國(guó)患者組織合作伙伴共同發(fā)起了國(guó)際罕見(jiàn)病日。2024年的2月29日,“四年一遇”,迎來(lái)了第十七個(gè)國(guó)際罕見(jiàn)病日,。

今年的宣傳主題是“點(diǎn)亮你的生命色彩”(Share Your Colours),。旨在提高公眾對(duì)罕見(jiàn)病及罕見(jiàn)病群體的認(rèn)知,幫助罕見(jiàn)病患者及時(shí)診斷干預(yù),點(diǎn)亮生命的色彩,。

我國(guó)罕見(jiàn)病國(guó)情

我們從北京家恩德運(yùn)醫(yī)院遺傳基因檢測(cè)中心了解到,由于罕見(jiàn)病發(fā)病率很低,大多數(shù)有遺傳性的疾病,約80%為基因突變導(dǎo)致的,。我國(guó)本身人口基數(shù)較大,罕見(jiàn)病患者并不在少數(shù),每年新增患者超20萬(wàn),。只要有生命的傳承,就有發(fā)生罕見(jiàn)病的可能,所以罕見(jiàn)病離每個(gè)人并不遙遠(yuǎn)。

罕見(jiàn)病預(yù)防

北京家恩德運(yùn)醫(yī)院是一家以輔助生殖為主,同時(shí)配備有獨(dú)立的遺傳基因檢測(cè)中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu),家恩德運(yùn)遺傳中心的竇肇華教授告訴我們:對(duì)罕見(jiàn)病,從源頭全面排查是預(yù)防重中之重,。加強(qiáng)孕前檢查和產(chǎn)前篩查可以實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育和對(duì)罕見(jiàn)病的早發(fā)現(xiàn),、早治療。染色體篩查和基因檢測(cè)已經(jīng)成為罕見(jiàn)病診斷與防治的重要手段,如果能在孕前階段提前篩查,將大大降低罕見(jiàn)病的發(fā)生率,。那么到底應(yīng)該怎么做呢?家恩德運(yùn)醫(yī)院竇肇華教授給了2點(diǎn)建議:

1,、孕前攜帶者篩查

如果有過(guò)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病史或者家族成員有過(guò)明確的遺傳病,建議患者可以在備孕前進(jìn)行基因檢測(cè),幫助規(guī)避相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

2,、高齡備孕遺傳篩查

建議雙方備孕前先做遺傳相關(guān)咨詢及檢查,。如果發(fā)現(xiàn)異常,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行下一步治療,尋找病因,明確遺傳方式等,再進(jìn)行胎兒遺傳病再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,最后選擇合適的懷孕方式。

除了以上備孕階段的篩查建議,從事輔助生殖技術(shù)數(shù)十年的竇肇華教授繼續(xù)介紹,如果患者已經(jīng)檢查出問(wèn)題,面臨基因或遺傳相關(guān)問(wèn)題也不要慌,先到有資質(zhì)的輔助生殖中心進(jìn)行專業(yè)的遺傳咨詢,看是否可選擇試管助孕,篩選正常胚胎,減少遺傳病發(fā)生概率,。針對(duì)可能涉及到的技術(shù),北京家恩德運(yùn)醫(yī)院遺傳基因檢測(cè)中的竇肇華教授也給大家做了一些基礎(chǔ)科普介紹:

試管胚胎篩查

試管孕前診斷包括胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS),都是用于篩查胚胎的健康狀況,淘汰不健康的胚胎,。

胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)

通過(guò)檢測(cè)胚胎的23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目,分析胚胎是否有染色體異常,分析后代是否患有特定的綜合征,。

胚胎植入前基因診斷(PGD)

針對(duì)單親或雙親有已知的特定基因異常,檢測(cè)胚胎的基因狀況,。

親代的基因異常,可能導(dǎo)致后代患有特定疾病或綜合征。比如說(shuō)囊性纖維性病變,、地中海貧血癥,、聾啞、多指畸形等疾病,。

PGS和PGD區(qū)別

PGS和PGD的區(qū)別在于PGS是篩查囊胚染色體,PGD是診斷囊胚基因,。

為了減少罕見(jiàn)病新生兒的出現(xiàn),北京家恩德運(yùn)醫(yī)院作為一家有著20年輔助生殖行業(yè)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有著義不容辭的宣傳相關(guān)知識(shí)的責(zé)任和義務(wù),建議以下人群做PGD/PGS檢查。

1.年齡大于35歲,有生育需求的夫婦;

2.排除子宮或內(nèi)分泌因素,自然流產(chǎn)≥3次者;

3.生育過(guò)染色體異常疾病患兒的夫婦;

4.3次以上移植未孕者(包括新鮮及冷凍移植);

5.染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常的夫婦,如羅氏易位,嵌合克氏綜合征等,。

最后,北京家恩德運(yùn)醫(yī)院呼吁全社會(huì)共同關(guān)注罕見(jiàn)病患者,為他們送去關(guān)愛(ài)與支持;同時(shí)倡導(dǎo)大眾提高對(duì)罕見(jiàn)病的認(rèn)知和預(yù)防,利用科學(xué)手段,減少罕見(jiàn)病的發(fā)生,。