兒科門急診一夜:仍處于就診高峰 社區(qū)分流正進(jìn)行
中新網(wǎng)北京12月6日電(邵萌 張鈺惠)兒科門急診仍處于就診高峰中,。中新網(wǎng)近日走訪發(fā)現(xiàn),,北京多家兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科直到凌晨仍有不少患兒和家長在等待就診。同樣的,,11月下旬,甘肅,、吉林,、天津等多地醫(yī)院發(fā)布公告稱,兒科就診人數(shù)攀升,,兒科門急診就診壓力大,。與此同時,社區(qū)醫(yī)院分流效果已初步顯現(xiàn),。
針對一些地方兒科診療服務(wù)任務(wù)繁重問題,,12月1日,國家衛(wèi)健委發(fā)布通知,,要求各級婦幼保健機(jī)構(gòu)根據(jù)兒童醫(yī)療服務(wù)需求,,延長門診時間,增加門診號源,,加開診室,、診療區(qū)域,開設(shè)夜間門診和周末門診,,最大限度滿足兒童就醫(yī)需求,。
等待
11月28日晚22:00,北京兒童醫(yī)院門診大樓燈火通明,,四層內(nèi)科小夜門診的分診臺前圍滿了叫號和咨詢的家長,。一位值班人員告訴中新網(wǎng),彼時已掛到了1200號,,上方的電子橫屏上,,就診進(jìn)度則定格在了970號以內(nèi)?!坝?5位醫(yī)生坐診,,看是能看上,就是時間久的問題,?!彼f。
在二層的輸液中心,,排椅上坐滿了人,,不時傳來咳嗽聲、哭鬧聲,。沒有座位的家長在走廊支起了折疊椅,,孩子被安放在手推車或輪椅上。有人在角落鋪上了墊子,抱著孩子席地而坐,。墻壁上,、立柱上,掛鉤高低錯落――這是家長們用來懸掛輸液袋的地方,。有的家長干脆一直站著,,一手牽著孩子,一手高舉著輸液袋,。
22:20,,二層末梢采血室,號碼已經(jīng)排到了2870號,。同一時刻,,下班后就從50公里外的順義區(qū)趕來的王女士,剛帶著一歲半的兒子輸上液,,此前她已等待了近5個小時,。
“抽完血等結(jié)果需要時間,看醫(yī)生需要時間,,排隊輸液,、拿藥也需要時間,這些都需要時間,?!?個小時內(nèi),王女士一家已經(jīng)經(jīng)歷了很多次等待,,而第二天,,她需要重新掛號,下班后帶孩子來排隊輸液,。
反復(fù)
王女士告訴中新網(wǎng),,早在10月份,兒子就感染過肺炎支原體,,11月25日,,孩子開始發(fā)熱、咳嗽,,最高燒到了40°C,,服藥3天仍未見好轉(zhuǎn)。
在王女士的不遠(yuǎn)處,,一位老人坐在椅子上,,哼著搖籃曲抱著孫女輕輕搖晃。女孩臉有些紅,,時不時咳嗽兩聲,,安靜地和奶奶一起等待檢查報告。上周,她在這里輸了3次液,,但咳嗽和發(fā)燒反反復(fù)復(fù),。老人說,孩子是細(xì)菌感染引發(fā)的支氣管炎,,身邊的小孩也有得甲流或支原體肺炎的。
“轉(zhuǎn)成肺炎了,?!?2:30,女孩的母親拿著CT報告匆匆走來,,撂下一句話就跑去藥房開藥,。老人接過報告舉在眼前細(xì)細(xì)查看。過了一會兒,,母親拎著一袋子藥回來,,囑咐了一句“一天三頓不能落下”,抱起女孩消失在了門診大樓,。
中新網(wǎng)詢問了多位患兒家長,,發(fā)現(xiàn)包括甲流、呼吸道合胞病毒感染,、細(xì)菌感染,、支原體肺炎等多種感染。
各類呼吸道病原體“交織”是本輪感染的特點之一,。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組11月24日發(fā)文指出,,今冬明春可能會面臨新冠病毒、流感及肺炎支原體感染等多種呼吸道疾病疊加流行的情況,。要求各地針對具體情況統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源,,加強(qiáng)相關(guān)救治藥品的生產(chǎn)供應(yīng)保障。
賽跑
23:15,,門診大樓逐漸歸于沉寂,。兩位護(hù)士來到二層詢問,“還有四樓的家長嗎,?”在四層,,小夜門診已停止現(xiàn)場掛號,前來就診的家長被建議前往急診中心的大夜診室,。
凌晨0:00,,人潮涌動在急救中心的大夜內(nèi)科診室。在這里,,醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)與時間賽跑,,全力保障患兒救治。嘈雜的聲音中,一位值班護(hù)士一邊耐心引導(dǎo)著急就診的家長,,一邊搖了搖頭讓自己保持清醒,。至于掛號,“且等呢,,前面有兩百五十多號了,,早上七點之前能看上吧?!?/p>
中新網(wǎng)注意到,,門口的牌子上提醒家長可“先診前檢查后就診”,即在診前初步完善血常規(guī),,想提前進(jìn)行甲乙流病毒抗原檢測,、肺炎支原體核酸檢測的家長,可以提前開化驗單檢測,,呼吸道病原檢測2-3小時出結(jié)果,,肺炎支原體核酸檢測當(dāng)日中午12點左右出結(jié)果。
中新網(wǎng)了解到,,為簡化流程,、縮短候診時間,包括北京兒童醫(yī)院等多家醫(yī)院兒科實施了“先化驗再診療”措施,,可在就診前開具血常規(guī)等檢測項目,。一位家長還表示,如果有3天之內(nèi)的血常規(guī)化驗單,,就無需重新排隊檢測,。
分流
三甲醫(yī)院兒科之外,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分流效果已初步顯現(xiàn),。中新網(wǎng)注意到,,近期多地公布了可以提供兒科診療服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息,不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也可以提供血常規(guī),、影像,、輸液、霧化等醫(yī)療服務(wù),。但也有家長反映,,能否輸液、能否拿到兒童用藥需具體咨詢,。
在西城區(qū)月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,一位全科醫(yī)生告訴中新網(wǎng),該院有專門的兒科門診,,白天可以掛,,不過暫時只能做血常規(guī)和支原體檢測,,還無法做流感的病原學(xué)檢測。該院工作人員稱,,咨詢醫(yī)生后,,如有需要可以開藥、輸液,。
一位保安稱,,最近來就診的患者數(shù)有明顯增長,需要提前一個小時左右來排隊,,“早上得7點來,,中午得12點來”。該院僅有一個兒科大夫,,一天掛50個號。
對于一些家長來說,,兒童醫(yī)院并非第一選擇,。王女士表示,她擔(dān)心會交叉感染,,在來北京兒童醫(yī)院就醫(yī)前,,已經(jīng)帶孩子在家附近的縣醫(yī)院檢查開藥,直到情況不見好轉(zhuǎn),,才選擇來這里做系統(tǒng)的檢查,,查一下具體病因。不過,,也有一位家長告訴中新網(wǎng),,她的孩子出現(xiàn)感冒發(fā)燒癥狀當(dāng)天,她就直接帶著孩子來這里掛急診輸液了,。
一位三甲醫(yī)院兒科住院部醫(yī)生告訴中新網(wǎng),,從9月底開始,醫(yī)院兒科門診和住院部就越來越忙,,現(xiàn)在病源也很混雜,,如果只是普通的上呼吸道感染,不建議全部往大醫(yī)院跑,,避免交叉感染風(fēng)險,。
國家衛(wèi)健委11月26日在發(fā)布會上提醒,大醫(yī)院人員密集,,等候時間長,,交叉感染風(fēng)險較高,家里如有兒童患病癥狀較輕,,建議首選到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或綜合醫(yī)院兒科就診,。
12月1日,,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于指導(dǎo)婦幼保健機(jī)構(gòu)做好兒童呼吸道疾病診療服務(wù)的通知》,稱將通過加大婦幼保健機(jī)構(gòu)兒科醫(yī)療服務(wù)供給,、統(tǒng)籌協(xié)同優(yōu)化區(qū)域兒科醫(yī)療資源配置等,,指導(dǎo)各級婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步做好兒童呼吸道疾病診療服務(wù)相關(guān)工作。(完)
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