國家醫(yī)保局:去年跨省異地就醫(yī)直接結算1.29億人次
國家醫(yī)保局29日公布2023年全國醫(yī)療保障跨省異地就醫(yī)直接結算公共服務信息,,信息顯示,2023年1―12月,,跨省異地就醫(yī)直接結算運行基本平穩(wěn),,跨省異地就醫(yī)直接結算1.29億人次,減少參保群眾墊付1536.74億元,分別較2022年增長238.67%、89.91%。
具體而言,,首先是住院費用跨省直接結算規(guī)模進一步增長。截至2023年12月底,,全國住院費用跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構達8.23萬家,,較2022年底增加1.96萬家。2023年1―12月,,全國住院費用跨省直接結算1125.48萬人次,,減少個人墊付1351.26億元,分別較2022年增長97.87%,、77.25%,。2023年四季度,全國住院費用跨省直接結算317.93萬人次,,減少個人墊付366.19億元,,分別較三季度增長1.76%和1.15%。
其次,,門診費用跨省直接結算范圍進一步擴大,。目前,所有統(tǒng)籌地區(qū)都開通了普通門診費用跨省直接結算服務和高血壓,、糖尿病,、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析,、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用的跨省直接結算服務。
截至2023年12月底,,全國普通門診費用跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構數(shù)量為19.39萬家,,門診慢特病相關治療費用跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構數(shù)量為5.8萬家,跨省聯(lián)網定點零售藥店數(shù)量為35.24萬家,,分別較2022年底增長118.6%,、305.59%、55.79%,。2023年1―12月,,全國門診費用跨省直接結算1.18億人次,減少個人墊付185.48億元,,分別較2022年增長263.36%,、295.9%,;其中全國門診慢特病相關治療費用跨省直接結算331萬人次,減少個人墊付33.52億元,,分別較2022年增長12.34倍,、12.97倍。2023年四季度,,全國門診費用跨省直接結算4139.68萬人次,,減少個人墊付65.41億元,分別較三季度增長24.22%和26.08%,。其中,,全國門診慢特病相關治療費用跨省直接結算139.55萬人次,減少個人墊付14.9億元,,分別較三季度增長39.13%和45.08%,。
與此同時,全國統(tǒng)一線上備案服務功能進一步拓展,。目前,,所有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員均可通過國家醫(yī)保服務平臺APP和國家醫(yī)保局微信公眾號實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)線上備案。2023年1―12月,,通過國家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案804.22萬人次,,較2022年增長159.48%。同時,,國家統(tǒng)一的線上查詢功能從跨省聯(lián)網定點醫(yī)藥機構,、醫(yī)保經辦機構咨詢服務電話、停機公告大眾化信息查詢服務,,逐步拓展到個人參保地門診慢特病資格,、門診慢特病跨省聯(lián)網告知書、個人跨省結算費用等個性化信息查詢服務,。
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