進入冬季后,，呼吸道疾病高發(fā),。不少人“中招”后,，會出現(xiàn)顯著的高熱,、畏寒等癥狀,。但最近徐女士卻出現(xiàn)反復低燒的情況,，“背后發(fā)燙,、睡覺出汗,，體溫每次37.5℃,，兩三天就退了?！毙炫扛嬖V記者,，經(jīng)過病原體檢測，發(fā)現(xiàn)也不是近期常見的病毒感染,，但燥熱,、流鼻涕也很“折磨”人。出現(xiàn)低燒究竟該怎么辦,？持續(xù)多久才需要就醫(yī),？記者為此采訪了東南大學附屬中大醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主治醫(yī)師吳婷。

　　一般來說,，常見的發(fā)熱原因分為三類：感染性,、生理性,、其他疾病因素?！安煌到y(tǒng)的感染都有可能導致患者發(fā)熱,，比如呼吸道系統(tǒng)的感染，患者會表現(xiàn)出咳嗽,、胸悶等呼吸道癥狀,，同時伴有發(fā)熱；泌尿系統(tǒng)的感染,、生殖道感染如患有盆腔炎女性也可能發(fā)熱,。” 吳婷告訴記者,，一些自身免疫性疾病,、腫瘤患者也會有發(fā)熱表現(xiàn)?！岸o張,、劇烈運動等生理性的變化，比如腎上腺素飆升會讓體溫增高,，但這種一般很快就能恢復,。”

　　記者了解到,，在當下呼吸道感染高發(fā)的情況下,，兩種低熱情況較為常見：一種是高熱之后出現(xiàn)的低熱；另一種是沒有高熱表現(xiàn),，一直處于低熱(不超過38.5℃),。吳婷強調，在近期呼吸道疾病流行期,，無論體溫高還是低,，出現(xiàn)發(fā)熱建議先進行常見病原體檢測，如藥店自購流感,，新冠抗原檢測,。“對于一直低熱的患者,，如果通過常見病原體檢測為陰性,，無法明確哪種感染的情況下，也不用過于擔心,。因為上呼吸道感染是一種自限性疾病,，通常5～7天發(fā)熱等大部分癥狀會得到改善；而一般患者前期表現(xiàn)為高熱但對癥治療后轉為低熱,，多數(shù)是因為身體仍處于疾病狀態(tài),，此時機體的免疫力還處在康復過程中，建議繼續(xù)觀察,?！?/p>

　　但需要注意的是，低燒持續(xù)的時間不同,，伴隨的癥狀不同,，對癥處理的方式就不同。吳婷表示,，一般體溫沒有達到38.5℃,，退燒快，癥狀輕,，不需要額外的物理干預,，多喝溫水，補充營養(yǎng),，適當休息,。如果伴有肌肉酸痛、劇烈的頭疼,，可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀,，比如常見的布洛芬、對乙酰氨基酚,；如果有明確的甲流患者接觸史等,，可以及時啟動抗病毒藥物治療。

　　“但如果經(jīng)過休息,、對癥治療后,，超過7天低燒還沒好，建議大家先去門診完善‘血常規(guī)+c反應蛋白’的基礎檢查,，結果良好可以繼續(xù)觀察,；如果低熱超過2周，至少要增加胸部CT檢查,，排查是否有肺炎,；但持續(xù)一個月之久，一定要入院系統(tǒng)檢查,，排查是否合并結締組織病,，內分泌系統(tǒng)疾病，特殊感染如結核,，腫瘤等,，而非上呼吸道感染導致的低燒了。”

　　專家提醒,，有兩類人群出現(xiàn)低燒,，要立即引起警惕并盡早就醫(yī)?！笆紫仁抢夏耆?，因為免疫力下降，和病毒的斗爭沒有那么激烈,，可能會造成低燒甚至不發(fā)燒,。往往早期癥狀隱匿，只是表現(xiàn)出精神萎靡,、食欲下降等,，送醫(yī)時已經(jīng)是肺炎的程度；其次自身患有疾病的人群,，如合并糖尿病,、腫瘤、免疫抑制人群等,，普通人受到感染可能只是上呼吸道感染,，但他們往往一被感染就已經(jīng)是肺炎?！?吳婷補充道,。

　　揚子晚報/紫牛新聞記者 王夢航