近年來哮喘患者逐年增加 什么是哮喘,?如何防治,?
今天是第二十五個(gè)“世界哮喘日”,今年“世界哮喘日”的主題是“全面關(guān)愛每一位哮喘患者”。據(jù)了解,,近年來隨著環(huán)境和飲食等因素的影響,哮喘患者逐年增加,。
哮喘是一種常見的呼吸道疾病,,因?yàn)殡y以根治,被世界衛(wèi)生組織列為四大頑癥之一,。哮喘分為典型哮喘和非典型哮喘,,兩者雖然病理機(jī)制相同,但是臨床表現(xiàn)差異很大,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 馬艷良:除了那種特別典型的,、喘得特別嚴(yán)重的哮喘之外,其實(shí)還有很多不典型的形式,,比方說咳嗽變異性哮喘就非常常見,,還有一種叫胸悶變異性哮喘,還有一些少見的我們可以稱之隱匿性的哮喘,,平時(shí)可能基本上都沒有任何的表現(xiàn),,但是他一做激發(fā)實(shí)驗(yàn)的話可能也是陽性的。
專家介紹,,約三分之一的慢性咳嗽患者實(shí)際患有咳嗽變異性哮喘,,只咳不喘、干咳不斷,,導(dǎo)致患者以為是感冒,,或被誤診為慢性支氣管炎,服用大量抗生素和止咳藥卻不見好轉(zhuǎn),,部分患者后期會(huì)發(fā)展為典型哮喘,。而胸悶變異性哮喘是以胸悶作為唯一或主要癥狀,胸悶加之呼吸受阻,,與慢阻肺類似,,但又具有哮喘診斷特征。非典型哮喘潛在患者數(shù)量大,,有哮喘家族疾病史,、慢性咳嗽大于8周且夜間加重的人群應(yīng)該引起重視,,不明原因的胸悶也要留意,必要時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)或支氣管舒張?jiān)囼?yàn),。
防治哮喘 須先控制過敏性鼻炎
專家介紹,,哮喘的發(fā)生與過敏息息相關(guān),尤其是過敏性鼻炎和哮喘是在一個(gè)氣道內(nèi)的疾病,,常常伴隨發(fā)生,。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)調(diào)查顯示,我國(guó)20%―38%的過敏性鼻炎患者伴發(fā)哮喘,,80%哮喘患者曾患有過敏性鼻炎,。專家介紹,過敏性鼻炎是發(fā)展為哮喘的高危因素,,在治療當(dāng)中通過治療過敏性鼻炎可減輕哮喘的癥狀,、降低哮喘的發(fā)病率。
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 馬艷良:鼻子是上呼吸道,,哮喘其實(shí)是氣管,是下呼吸道,,上下呼吸道其實(shí)本身就是連通的,,過敏性鼻炎如果不關(guān)注的話,這個(gè)炎癥可能慢慢就會(huì)往下發(fā)展,,就會(huì)合并成哮喘,,所以說一定要從早期的時(shí)候就去關(guān)注,去治療過敏性鼻炎,。如果說兩個(gè)是合并的,,又有鼻炎又有哮喘,那也不能光治哮喘,,一定是鼻炎和哮喘一起治,,才能真正地把這兩種疾病都徹底地控制住。
專家介紹,,花粉,、塵螨、動(dòng)物皮毛,、冷暖空氣交替等都有可能觸發(fā)過敏性鼻炎和哮喘,,患者應(yīng)該在確診后測(cè)試過敏源,日常生活中盡量規(guī)避,。另外,,哮喘具有一定的遺傳性,有哮喘家族史的人患哮喘的概率比沒有家族史的人高2至5倍,。一旦確診哮喘,,應(yīng)隨身攜帶藥物,,必要時(shí)佩戴口罩。
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 馬艷良:呼吸道的防護(hù)是非常重要的,。第一是防過敏,,第二點(diǎn)是防感染,包括流感,,這一類的病毒感染的話,,它對(duì)于哮喘病人來講,有時(shí)候就是一個(gè)很強(qiáng)的誘發(fā)因素,,減少哮喘發(fā)作之后,,其實(shí)病人的肺功能不會(huì)有明顯的下降。
我國(guó)城區(qū)哮喘總體控制率為28.5%
哮喘,,是遺傳和環(huán)境兩方面因素共同作用而發(fā)生和發(fā)展的疾病,,早期識(shí)別哮喘癥狀并及時(shí)干預(yù),可以有效預(yù)防和減少哮喘發(fā)作,,不過,,目前我國(guó)哮喘的總體控制率并不高。
調(diào)查顯示,,我國(guó)城區(qū)哮喘總體控制率為28.5%,,17.8%的輕度哮喘患者在過去12個(gè)月中至少出現(xiàn)過1次急性發(fā)作。哮喘發(fā)作時(shí)大多數(shù)情況能自行緩解,,所以很多患者認(rèn)為不治療也沒事,,或者擅自停藥、減藥,,這給哮喘患者埋下巨大隱患,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 馬艷良:哮喘病人他不是一年四季都在喘的,因?yàn)橛羞@種間斷發(fā)作和可逆的特點(diǎn),,好多人就不重視,,只是在發(fā)作的時(shí)候才去重視或者才去用藥的話,時(shí)間長(zhǎng)了以后,,其實(shí)我們的氣道慢慢就從一種可逆的變化變成一個(gè)不可逆的變化,。以前我可能咳嗽喘我好了我就沒事了,但是隨著年齡增長(zhǎng),,發(fā)作次數(shù)的增加,,那可能慢慢肺功能就出現(xiàn)下降。所以如果平時(shí)不去關(guān)注的話,,一旦遇到一些比較強(qiáng)的刺激,,出現(xiàn)這種嚴(yán)重的發(fā)作,其實(shí)就會(huì)危及生命,。
專家介紹,,哮喘是一種慢性疾病,,需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥,只要醫(yī)生沒有主動(dòng)要求停藥就應(yīng)堅(jiān)持使用,。長(zhǎng)期規(guī)范治療,,全病程個(gè)體化管理,80%~90%哮喘患者的病情可以得到控制,。
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