我國(guó)首現(xiàn)奧密克戎兩個(gè)亞型共同感染病例 如何看待這個(gè)“首次發(fā)現(xiàn)”,?
中國(guó)疾控中心網(wǎng)站最新發(fā)布的周報(bào)顯示,,我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)奧密克戎BA.5.2.48和BF.7.14亞型共同感染的病例。為何會(huì)出現(xiàn)共同感染的情況?是否會(huì)加劇病毒變異及傳染風(fēng)險(xiǎn),?
我國(guó)首現(xiàn)奧密克戎兩個(gè)亞型共同感染病例
3月17日,,中國(guó)疾控中心網(wǎng)站發(fā)布最新《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心周報(bào)(China CDC weekly)》,,2月14日,,在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院采集并送檢的樣本中檢測(cè)到奧密克戎毒株的共同感染。
2022年12月23日,,該患者報(bào)告食欲不佳,,12月29日新冠感染檢測(cè)呈陽性。2023年1月4日,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)和發(fā)燒(體溫38.9℃),,并伴有咳嗽癥狀,,住進(jìn)云陽縣中醫(yī)醫(yī)院但未明顯好轉(zhuǎn),1月5日出院,。1月6日,,該患者住進(jìn)重慶醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院傳染病科。從1月6日到2月12日,,8次核酸檢測(cè)呈陽性,。
研究人員于2023年1月28日和2月7日從患者身上采集上呼吸道樣本,,分別命名為YB20230158和YB20230202,,這兩個(gè)樣本形成了一個(gè)獨(dú)立的分支,不同于奧密克戎亞變體BA.5.2.48和BF.7.14,。突變位點(diǎn)分析顯示,,兩個(gè)樣本都含有奧密克戎亞變體BA.5.2.48和BF.7.14的特異性定義位點(diǎn),患者同時(shí)感染了奧密克戎亞變體BA.5.2.48和BF.7.14,。
報(bào)告稱,,目前在重慶流行的主要新冠病毒變異株為BA.5.2.48(>90%),其次為BF.7.14(約3.8%),。到目前為止,,中國(guó)還沒有關(guān)于BA.5.2.48和BF.7.14共同感染的報(bào)告,特別是在重慶,,BF.7.14比例相對(duì)較低,。
圖片來源:中國(guó)疾控中心周報(bào)
共同感染或與患者免疫力低下有關(guān)
周報(bào)信息顯示,,在該病例中,患者是一名67歲的女性,,被確認(rèn)有惡性腫瘤病史,,在過去6個(gè)月內(nèi)接受過化療、放療,、靶向治療和其他治療,,但沒有其他基礎(chǔ)疾病、吸煙史或飲酒習(xí)慣,,接種過兩針新冠疫苗,。
報(bào)告稱,她的家人和鄰居在12月下旬被發(fā)現(xiàn)感染,,這表明有潛在的接觸,。兩次住院期間,她可能接觸過其他感染新冠病毒的人。
德國(guó)埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒研究所教授陸蒙吉向中新網(wǎng)介紹,,共同感染的前提是接觸過不同的毒株,。目前全球有很多不同的變異株在流傳,個(gè)人確實(shí)可能被不同變異株感染,。
他分析稱,,這個(gè)病人感染后持續(xù)陽性時(shí)間很長(zhǎng),有可能是有免疫缺陷,,不能和其他人一樣,,在1到2周內(nèi)清除病毒。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾認(rèn)為,,共同感染出現(xiàn)的概率極低,,這種情況多與患者自身免疫力低有關(guān)。
"兩周內(nèi)同時(shí)感染兩種病毒的可能性非常小,。"他向中新網(wǎng)解釋稱,,這種情況大多發(fā)生在免疫力低下的人群當(dāng)中,如淋巴瘤患者,,兩三個(gè)月可能都沒有辦法清除病毒,,在這期間如果接觸到其它毒株,就可能會(huì)發(fā)生共同感染,。
需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)新冠病毒變異株
在共同感染的擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)上,,李侗曾認(rèn)為,共同感染的患者把兩種病毒同時(shí)傳染給一個(gè)人的情況,,一般不會(huì)發(fā)生,。
"體內(nèi)兩種病毒排出的時(shí)候不一定同時(shí)排出,且如果是免疫功能正常的人,,即使感染兩種病毒,,一周左右就能通過體內(nèi)的免疫系統(tǒng)清除,不一定會(huì)持續(xù)傳播下去,。"他表示,,現(xiàn)在大部分地區(qū)已經(jīng)建立免疫屏障,大部分人感染之后的抵抗力還在,。沒有必要過度擔(dān)憂共同感染會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散,。
李侗曾提到,接下來,,研究人員需要持續(xù)關(guān)注的是病毒是否會(huì)在出現(xiàn)共同感染的患者身上進(jìn)一步變異,,或者重組產(chǎn)生一些新毒株。
中疾控最新發(fā)布的周報(bào)中也提到,,監(jiān)測(cè)新冠病毒變異株應(yīng)作為識(shí)別合并感染和重組病例的重要策略加以推廣,。隨著各種變種在一個(gè)地區(qū)共同傳播的風(fēng)險(xiǎn)不斷增加,,對(duì)新冠病毒變異株的監(jiān)測(cè),特別是對(duì)免疫缺陷的關(guān)鍵人群的監(jiān)測(cè),,變得越來越重要,。(韋香惠)
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