近期,，備受關(guān)注的第十批國家組織藥品集中采購正式揭開面紗。本次擬納入62個品種,、263個品規(guī),，創(chuàng)歷次集采之最，62個品種中超10億大品種有20余個,，可謂“大品種云集”,。

集采進入新階段，醫(yī)保部門如何平衡好參保人員多層次保障,、醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥以及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的需求,？企業(yè)有哪些新期待？11月8日,，在第七屆進博會現(xiàn)場舉辦的醫(yī)保政策政企交流會上,，國家醫(yī)保局相關(guān)司負(fù)責(zé)人圍繞醫(yī)保支持醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作主旨發(fā)言，相關(guān)企業(yè)代表也積極交流發(fā)言,。

為創(chuàng)新藥企拓展支付路徑和市場空間

近年來,，國家集采加速推進。截至目前,，國家組織開展9批藥品集采,，覆蓋374種藥品，平均降價超50%,，廣泛涵蓋糖尿病,、高血壓,、心臟病、細(xì)菌感染等常見病慢性病用藥,；開展4批高值醫(yī)用耗材集采,，覆蓋心臟支架、人工關(guān)節(jié),、骨科脊柱,、人工晶體、運動醫(yī)學(xué)等耗材類別,，平均降價超80%,。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購司司長丁一磊介紹，醫(yī)保部門通過常態(tài)化開展集中采購,，凈化醫(yī)藥流通領(lǐng)域,，營造公開透明、公平公正的市場環(huán)境,，展現(xiàn)開放包容的態(tài)度和立場,。目前已有70多家外資企業(yè)中選集采，諾和諾德,、賽諾菲,、美敦力、強生等企業(yè)都曾三次以上中標(biāo),，相關(guān)產(chǎn)品更廣泛地惠及了中國患者,。

集采為國家醫(yī)保目錄更新騰出空間。丁一磊說,，通過每年動態(tài)調(diào)整目錄,，藥品從上市到進入醫(yī)保的時間，從過去的5年左右縮短到不足2年,，廣大國際藥企的創(chuàng)新產(chǎn)品及時進入醫(yī)保目錄,，快速獲得市場?！拔覀兎治?，醫(yī)療機構(gòu)銷售額前20個品種中，臨床價值更好的創(chuàng)新藥占據(jù)榜單前列,，原來價格虛高,、容易濫用的輔助用藥幾乎消失，用藥結(jié)構(gòu)的‘騰籠換鳥’彰顯了中國發(fā)展的制度優(yōu)勢和治理優(yōu)勢,?！?/p>

丁一磊表示，下一步,，中國醫(yī)保部門將在完善醫(yī)?；A(chǔ)設(shè)施及服務(wù)能力,，以及基本醫(yī)療保險、大病保險,、醫(yī)療救助三重保障的基礎(chǔ)上,，引導(dǎo)和支持商業(yè)健康險、慈善捐助,、醫(yī)療互助等其他保障力量發(fā)揮作用,，滿足患者多樣化差異化需求,，為包括外資企業(yè)在內(nèi)的廣大創(chuàng)新藥企拓展支付路徑和市場空間,，積極推進醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,，省級平臺統(tǒng)一結(jié)算,，推動醫(yī)療機構(gòu)貨款結(jié)算效率，減輕自用資金占用成本,。

此外,，將大力推進集中采購的藥品進基層、進民營醫(yī)療機構(gòu),、進藥店,，讓廣大患者就近購買中選藥品。進一步堅持開放包容的態(tài)度,，一視同仁,、平等對待內(nèi)外資企業(yè)，堅持市場化,、法治化,、國際化，打造公正,、公平,、非歧視的營商環(huán)境，保障包括外資企業(yè)在內(nèi)的各類市場主體公平參與競爭,。

增強政策協(xié)同性一致性

本屆進博會上,，禮來、強生等外資醫(yī)藥企業(yè)分別與上藥控股,、市藥事所簽訂了采購意向書,，意向采購金額總計約21.6億元。

上海醫(yī)藥集團股份有限公司執(zhí)行董事兼執(zhí)行總裁,、上藥控股有限公司董事長兼總經(jīng)理李永忠表示,，集采制度破除市場頑疾，加速中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級,，讓醫(yī)藥供應(yīng)鏈更加高效規(guī)范,，極大地提高了百姓的利益保障,，也給創(chuàng)新藥發(fā)展打開了巨大的市場空間。

今年上半年,，上海組織開展胰島素集采協(xié)議期滿接續(xù)采購工作,，13家企業(yè)的49個產(chǎn)品中選，價格穩(wěn)中有降,，在首輪集采降價基礎(chǔ)上再降低3.8%,。賽諾菲的甘精胰島素就是成功續(xù)約的產(chǎn)品之一。

賽諾菲大中華區(qū)副總裁朱海鸞對此感觸很深,。她回憶,，專項集采開展前后，國家醫(yī)保局和聯(lián)采辦都積極與企業(yè)對話,，了解企業(yè)的訴求,，傾聽企業(yè)的建議?！敖衲甑睦m(xù)約兼顧多方利益,，使得廣大患者能夠用到高質(zhì)量且性價比高的產(chǎn)品?！?/p>

去年7月,，上海醫(yī)保部門會同6部門聯(lián)合出臺《上海市進一步完善多元支付機制支持創(chuàng)新藥械發(fā)展的若干措施》。截至目前,，28條措施全部落地,，上海創(chuàng)新藥械多元支付保障機制基本建立。美敦力大中華區(qū)企業(yè)事務(wù)及傳播副總裁曹珊表示,，期待在鼓勵創(chuàng)新的政策背景下,，醫(yī)保戰(zhàn)略購買能夠持續(xù)注重產(chǎn)品和技術(shù)的臨床價值，為創(chuàng)新技術(shù)的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造更多機會空間,，為跨國企業(yè)在中國發(fā)展提供更大信心支撐,。

“我們很深的感受就是醫(yī)保部門通過各種渠道主動聆聽各方聲音，努力在提升基金使用效率以及鼓勵創(chuàng)新之間尋找平衡,。對于這種開放合作的工作方式,，企業(yè)非常感謝?！敝Z華中國副總裁,、價值準(zhǔn)入部負(fù)責(zé)人羅亞提出，期待未來能把首發(fā)價格,、醫(yī)保談判,、帶量采購三項價格政策協(xié)同機制建立起來，進一步激勵醫(yī)藥領(lǐng)域創(chuàng)新發(fā)展。