新華社北京5月16日電（記者彭韻佳,、沐鐵城）國家醫(yī)療保障局15日發(fā)布《醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫、規(guī)則庫框架體系（1.0版）》,，推動加強(qiáng)醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫,、規(guī)則庫（以下簡稱“兩庫”）建設(shè)，提升監(jiān)管效能,，促進(jìn)基金安全高效,、合理使用。

　　1.0版國家“兩庫”框架體系包括知識庫框架,、規(guī)則分類與釋義,、規(guī)則庫框架等內(nèi)容。其中,，知識庫包括政策類,、管理類、醫(yī)療類三類知識目錄,，法律法規(guī)和政策規(guī)范,、醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼、醫(yī)藥學(xué)知識,、管理規(guī)范等內(nèi)容,；規(guī)則庫包括79條規(guī)則，并按照一級,、二級進(jìn)行分類,。

　　其中，涉及藥品使用類的規(guī)則總體原則是在維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?、防止藥品不合理使用的基礎(chǔ)上，逐步減少不必要的支付限定,，將用藥選擇權(quán),、決策權(quán)還給臨床醫(yī)生，方便臨床施治,、維護(hù)用藥公平,。

　　國家醫(yī)保局表示，醫(yī)保部門通過智能化監(jiān)管手段加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管,，根本目的是保護(hù)人民群眾“看病錢”“救命錢”，從根本上保障參保人看病就醫(yī)的權(quán)利,。日后將依據(jù)醫(yī)保目錄藥品支付范圍的調(diào)整,，調(diào)整完善智能審核和監(jiān)控規(guī)則,，推動定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合理用藥、安全用藥,，維護(hù)基金安全,，保障參保人權(quán)益。