前言：在全球公共衛(wèi)生領域持續(xù)聚焦健康議題的背景下,，肝炎及其引發(fā)的嚴重后果——肝癌，正成為國際社會共同應對的重點,。在第14個“世界肝炎日”之際,，河南省疾病預防控制中心組織開展“消除丙肝 積極行動”訪談活動，邀請國內多位知名專家深度探討丙肝篩查,、診斷,、治療的難點和痛點，傳播丙肝治愈,、普及丙肝治療知識,，提高我國民眾對丙肝的知曉和重視程度。

大河網訊 “病毒性肝炎作為我國的重大衛(wèi)生問題,，給國民健康帶來了巨大危害，同時也為家庭和社會帶來巨大的經濟負擔和精神創(chuàng)傷,?！敝袊こ淘涸菏坷钐m娟說，公眾對丙肝的認知度低,、自主篩查率不足,，診斷和治療率也較低，丙型肝炎的防控任務仍很艱巨,。

作為國內知名的傳染病學專家,，李蘭娟在肝病防控和人工智能等先進科技結合方面研究頗深，她深刻理解肝病防控在公共衛(wèi)生領域有著不可替代的重要性,。若想達到“2030年消除病毒性肝炎重大公共衛(wèi)生威脅”的戰(zhàn)略目標,，李蘭娟認為抗病毒治療是重中之重。

眾所周知,，丙肝被稱為“沉默殺手”,，丙肝的臨床表現(xiàn)并不明顯，在急性感染期大部分患者無明顯癥狀,，或僅表現(xiàn)為乏力,，以隱匿性感染轉為慢性感染為主。據悉，自2016年之后,，我國出現(xiàn)了直接抗病毒藥物DAAs,，丙型肝炎治療效果得到了顯著提升，治愈率可以達到95%以上,。近些年來,，隨著一個又一個新型直接抗病毒藥物的出現(xiàn)，接受規(guī)范治療的絕大多數丙肝患者可實現(xiàn)治愈,。及早治愈丙肝,，就可以避免由慢性丙肝進展為肝硬化及肝癌，還可以防止丙肝進一步傳播給他人,。

肝衰竭是臨床常見的因肝功能嚴重損傷引起的危重癥,，急性（亞急性）肝衰竭和慢加急性肝衰竭更是病情進展快、致死率高,。針對此難題,，李蘭娟團隊從1986年開始，進行了幾十年的艱苦攻關,，成功創(chuàng)建了李氏人工肝新技術,。

“我們這一技術的版本由1.0的單一模式治療到2.0的個性化治療，再發(fā)展到目前的3.0一體化模式治療,，不斷發(fā)展,，使急性、亞急性肝衰竭治愈好轉率由11.9%提高至78.9%,，慢性肝衰竭治愈好轉率由15.4%提高至43.4%,。”李蘭娟說,。

如今，人工肝技術作為我國的原創(chuàng)性成果,，已推廣至全國31個省份,，并得到國際同行的高度關注和認可。李蘭娟團隊還多次舉辦全國乃至國際人工肝會議,，把該技術推廣至全國,、全世界，為更多患者送去溫暖與希望,。

作為被國際同行譽為“國際上最大的人工肝組織的領頭人”,，李蘭娟十分謙虛，并時刻牽掛著每一位受肝病折磨的患者,。她說,，全面消除肝炎仍面臨諸多挑戰(zhàn)，丙肝患者承受的社會壓力便是其中非常重要的一點,。許多患者因此即使患病也不愿去醫(yī)治,。如果不實施早期干預,，此類患者就可能出現(xiàn)病情的進一步發(fā)展，從而加重患者的痛苦,。

針對丙肝防控,，李蘭娟認為，實現(xiàn)早篩,、早診,、早治的“三個早”很有必要。首先她建議加強在高危人群中的篩查和早期檢測,，提高偏遠地區(qū)的篩查覆蓋率,，以此來實現(xiàn)“早篩”；其次應擴大抗病毒治療的可及性,，將更多的抗病毒方式納入基本醫(yī)療保險,，降低患者的治療成本。同時,，完善社區(qū)衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約制度,，探索肝病臨床治愈門診及多學科聯(lián)合門診，為全人群的肝病防治提供保障,。

丙肝防控不只關乎衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機構,，更需社會各界的共同努力。李蘭娟還建議要加強公眾健康教育,，提高公眾認知和自我保護意識,；強化母嬰傳播阻斷措施，提供母嬰阻斷的全程管理,；積極開展標準化肝臟疾病全程管理,，鼓勵社會各界的參與和支持。（祝傳鵬 實習生 李文靜）