低濃度阿托品滴眼液因其有助于延緩部分兒童及青少年近視,，一直以來受到眾多家長(zhǎng)的追捧。最近,，這款網(wǎng)紅“近視神藥”正式在我國(guó)獲批上市,。光滴眼藥水就能治近視了嗎？究竟阿托品能不能延緩近視的進(jìn)展,？哪些人可以用,？記者請(qǐng)教了江蘇省中醫(yī)院兒童眼科專家。

　　通訊員 孫茜 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?于丹丹

　　不是每個(gè)孩子都適用

　　據(jù)了解,，阿托品是一種副交感神經(jīng)抑制劑,，滴入眼睛后，睫狀肌會(huì)徹底放松,。

　　江蘇省中醫(yī)院眼科主任醫(yī)師,、兒童眼科邱曉榮主任介紹，阿托品滴眼液不是新事物,，應(yīng)用于臨床已經(jīng)有幾十年了,。最早用于散瞳驗(yàn)光，能使瞳孔散大,、睫狀肌麻痹,，用于虹膜睫狀體炎、角膜炎,、鞏膜炎,、葡萄膜炎、白內(nèi)障手術(shù)前后及小兒散瞳驗(yàn)光,、假性近視等檢查和治療,。

　　“人們?cè)谑褂玫倪^程中，意外發(fā)現(xiàn)阿托品對(duì)近視控制有幫助,。上世紀(jì)70年代開始,，就有人用阿托品滴眼液來控制兒童近視,，發(fā)現(xiàn)控制效果非常好，但是會(huì)出現(xiàn)怕光,、無法近距離用眼,、停用反彈明顯等副作用?！鼻駮詷s主任說,，最近上市的阿托品滴眼液濃度為0.01%，與此前相比稀釋了100倍,，研究發(fā)現(xiàn)其既能有效控制近視,，又大大減少了副作用的產(chǎn)生，停藥后反彈效應(yīng)低,，具有長(zhǎng)期安全性,。

　　0.01%的濃度被推薦為現(xiàn)階段延緩兒童青少年近視進(jìn)展的合理濃度。專家指出,，0.01%硫酸阿托品滴眼液主要適用于球鏡度數(shù)為-1.00D至-4.00D,，且散光不超過1.50D、屈光參差不超過1.50D的6至12歲兒童,。對(duì)于這部分兒童,，0.01%硫酸阿托品滴眼液作為一種有效的近視防控手段，能夠在兒童近視管理的“黃金期”發(fā)揮重要作用,，通過延緩近視進(jìn)展,，降低成年后的最終近視水平，并最終降低患致盲性近視并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。

　　此前就有不少家長(zhǎng)托人在海外代購(gòu),，或是網(wǎng)購(gòu)高濃度阿托品后自行配置成0.01%的低濃度阿托品滴眼液。

　　“阿托品滴眼液雖然控制近視進(jìn)展效果好,，但不可擅自使用,。”邱曉榮主任表示,，如果孩子存在莨菪堿過敏,、家族有青光眼病史、患有心臟病或哮喘,、眼睛調(diào)節(jié)功能差等情況,，不建議使用。阿托品滴眼液一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,，使用前建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行相關(guān)檢查，如眼壓,、眼軸,、眼底,、調(diào)節(jié)功能檢查等，以排除健康風(fēng)險(xiǎn),。

　　阿托品滴眼液不能替代眼鏡

　　阿托品滴眼液正確的使用方法是每日一次,，每次一滴，睡前使用,；如果佩戴OK鏡,，要在佩戴前15-20分鐘點(diǎn)滴眼液。

　　開始使用低濃度阿托品滴眼液后,，要密切觀察,，2～3周后要隨訪，以后每3個(gè)月隨訪一次,，還需要監(jiān)測(cè)眼壓,、眼軸及調(diào)節(jié)功能等參數(shù)的變化。如果用藥后近視進(jìn)展度數(shù)超過0.75D,，可酌情考慮增加用藥頻率,、提高阿托品濃度或者聯(lián)合其他近視防控方式。專家強(qiáng)調(diào),，幾乎所有藥物都需要遵醫(yī)囑科學(xué)規(guī)范地使用,，才能最大地發(fā)揮藥物正向作用，阿托品應(yīng)用2-3年是有效安全的,，一般要用到兩年以上才能達(dá)到最佳效果,，可長(zhǎng)期使用，直到近視穩(wěn)定沒有進(jìn)展再停藥,，停藥后要密切觀察反彈效應(yīng),。不少家長(zhǎng)認(rèn)為阿托品滴眼液是“近視神藥”，用它就可以替代戴眼鏡,。邱曉榮主任表示,，其實(shí)不然，阿托品的主要作用是緩解近視的進(jìn)展,，并不能治療近視,。對(duì)近視的孩子，要及時(shí)配戴合適的矯正眼鏡,，如果眼軸及屈光度數(shù)進(jìn)展快,，排除用藥禁忌后聯(lián)合阿托品滴眼液滴眼。

　　專家提醒

　　邱曉榮主任強(qiáng)調(diào),，低濃度阿托品滴眼液只是近視控制手段之一,并不是“萬(wàn)能藥”,。孩子在日常生活中還要注意合理用眼，少看手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品,，增加戶外活動(dòng),，營(yíng)養(yǎng)均衡，少吃或不吃甜食,、油炸食品和碳酸飲料,，保證充足的睡眠。

　　雖然近視在目前的醫(yī)療技術(shù)條件下是不可逆的,，但通過中西醫(yī)方法的干預(yù),，可以延緩近視發(fā)生的時(shí)間和減少發(fā)展近視的度數(shù)，再配合科學(xué)合理的預(yù)防措施,，往往臨床效果較好,。