醫(yī)保改革最新進(jìn)展來了,！又一地取消報銷起付線,、提高封頂線！值得點贊（附計算對比）

時間走到4月中旬,，職工養(yǎng)老金調(diào)整已經(jīng)進(jìn)入了通知發(fā)布的窗口期,，按照最近5年的慣例，人社部和財政部,，隨時都有可能發(fā)布全國養(yǎng)老金調(diào)整的通知,，養(yǎng)老金收入上漲、也能在一定程度上抵消今年職工醫(yī)保改革個人賬戶返款減少的錢,，值得期待,。

今年剛開年，2023年職工醫(yī)保改革可謂是“狂風(fēng)暴雨”,，許多人每個月個人賬戶返款削減了一大半，引起部分退休人員不滿,，雖然藥店買藥和門診看病可以同等享受報銷,，但是報銷起付線、封頂線,、報銷比例低這些問題,，都是百姓“急、難、愁,、盼”該解決的問題,。4月中旬好消息終于來了！

在2,、3月份預(yù)熱期和適應(yīng)期之后，4月份不少地區(qū)又有新動作,，比如江蘇常州市近日宣布將近千家定點藥店納入門診報銷,，退休人員在家門口就可以直接買藥享受報銷，不必再往醫(yī)院跑,。而最近有個重磅好消息,，又有一個地區(qū)直接宣布取消報銷的門檻費、并提高報銷的封頂線,、報銷比例等等,。

這個地方就是武漢市，武漢4月9日傳出喜訊,，醫(yī)保局直接取消全市在職人員和退休人員門診報銷的起付線,，而在這之前，退休人員起付線500元,、在職人員略高是700,，而現(xiàn)在0元。武漢醫(yī)保具體通知如下,，大家可以看看,。

這就意味著,，從4月中旬開始,、武漢的各位參加職工醫(yī)保的上班人員、還有已經(jīng)退休的人員,，你買要哪怕10塊錢,、30塊錢，都可以享受門診報銷,，有些退休人員昨天留言說：門檻費本來就不合理,、然后就應(yīng)該取消了,！還有遼寧網(wǎng)友說，真羨慕武漢,！希望盡快普及到全國,，當(dāng)然也有多數(shù)網(wǎng)友說：還是應(yīng)該恢復(fù)之前醫(yī)保返款最好，這是重點,。

為什么說武漢是“又一地”呢,？因為至少已有三個地區(qū)，是早已取消了職工醫(yī)保報銷門檻費的,，分別如下：

我們看到廣東和南京都屬于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)、而武漢屬于華中內(nèi)地城市,，這一次起付線取消,、直接對標(biāo)發(fā)達(dá)地區(qū)，買藥費最高報銷90%,、看來武漢今年真的是“拼了”,，有武昌粉絲激動地留言說：武漢這是向著“全民免費醫(yī)療”邁進(jìn)了一大步。

不僅如此武漢還將退休人員原來的年度報銷限額四千（封頂線）拉高了500元,、提升到4500,，還將靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費費率從按照上年度社保平均繳費基數(shù)6%，降到4.8%,，比取消起付線更給力的,，還是提高報銷比例。

值得一提的是,，武漢這次的醫(yī)保優(yōu)化措施，是從2023年2月1日開始執(zhí)行的,、并不是從4月10日開始,，且對于2023年2月1日至4月9日期間發(fā)生的門診統(tǒng)籌費用、將會從2023年6月1日起兩月內(nèi),、按照新的規(guī)定辦法重新核算后,、返還差額到武漢參保人員的醫(yī)保個人賬戶內(nèi)，意味著真金白銀退錢了,，靈活就業(yè)人員2月1號之后,、多交的醫(yī)保費用同樣也會退差額。

舉例計算,、新老辦法對比

湖北漢陽企業(yè)退休職工趙大爺，患有基礎(chǔ)病,、慢性病,，之前每年門診看病和買藥固定花費3500元、醫(yī)保個人賬戶返款今年減少了2000元,，在門診共濟(jì)改革前,，趙大爺3500元全部要自費、用個人賬戶都不夠花,，而且還有500元的自費門檻費,。

門診共濟(jì)改革預(yù)熱期內(nèi)、他3500元即使報銷,，也只有3000元參與報,，因為500門檻是要自費，他之前在二級醫(yī)院報銷68%,、也就是能報3000×68%=2040元,、自費500+960=1460元，相當(dāng)于他直接虧了2000-1460=540元,，難怪有爭議,。

但是這次四月新規(guī)后,，二級醫(yī)院報銷比例提高到75%,，門檻費為0元，那么能報銷3500×75%=2625元,、自費部分僅為875元,，那么相比個人賬戶減少的2000元，他等于是賺了2625-2000=625元,?？梢娢錆h這個“醫(yī)改補丁”打得非常漂亮！

綜上所述

醫(yī)保改革最新進(jìn)展來了,！武漢市重磅宣布取消報銷起付線,、提高報銷比例,，為全國又開了一個好頭，讓退休人員實打?qū)嵤″X,，目前各個省份都在緊鑼密鼓的將定點藥店開通門診報銷服務(wù),，相信本著為人們謀福祉的宗旨、接下來會有更多地區(qū)跟上武漢的節(jié)奏,，助力提高參保人和退休老人的醫(yī)療保障水平,。